20aa氨基酸肝病（氨基酸18AA）

复方氨基酸注射液（20AA）用多有害吗？

你好，复方氨基酸注射液（20AA），这个药，根据患者所述情况来看，应该跟药的关系不大，不会是药物反应引起的，大可放心的按照说明放心的用药，因为可能是由于天气热导致病人上火而已，不必太担心。

复方氨基酸注射液(20aa)作用有哪些

复方氨基酸是一种营养液，主要是预防和治疗肝病，或肝性脑病急性期的静脉营养，其他原因引起的营养不良的肠道外营养问题也可以使用这种药来治疗。

复方氨基酸的临床应用

定义：氨基酸是构成人体营养所需蛋白质的基本物质，也是机体合成抗体、激素、酶类等其他分子的前体，在体内参与一系列代谢反应，可转变为碳水化合物和脂肪，最终代谢为二氧化碳、水及尿素，产生能量，是营养治疗的三大宏量营养素之一。

必须氨基酸（EAA）8种氨基酸人体自身无法合成,必须从外源补充

条件必须氨基酸(CEAA)有些氨基酸人体虽能合成，但在特殊情况下不能满足正常的需要

平衡型氨基酸: 人乳、牛奶、土豆等氨基酸配比为处方依据的

常见的有复方氨基酸注射液( 18AA) 、复方氨基酸注射液( 18AA-Ⅰ) 、复方氨基 酸 注 射 液 ( 18AA-Ⅱ) 、复 方 氨 基 酸 注 射 液( 18AA-Ⅲ) 、复方氨基酸注射液( 18AA-Ⅳ) 、复方氨基 酸 注 射 液 ( 18AA-Ⅴ ) 、复方氨基酸注射液( 14AA) 、复方氨基酸注射液( 17AA) 等

疾病适用型氨基酸

(1)肝病适用型有复方氨基酸注射液( 3AA) 、复方氨基酸注射液( 6AA) 、复方氨基酸注射液( 17AA-Ⅲ) 和复方氨基酸注射液( 20AA)等。

(2)肾病适用型有复方氨基酸注射液( 9AA) 和复方氨基酸注射液( 18AA-Ⅸ) 等。

(3)创伤适用型有复方氨基 酸 注 射 液 ( 15-HBC ) 和复方氨基酸注射液( 18AA-Ⅶ) 等。

(4)儿童专用的复方氨基酸注射液，如小儿复方氨基酸注射液( 18AA-I) 、小儿复方氨基酸注射液( 18AA-Ⅱ) 和小儿复方氨基酸注射液( 19AA-I) 等。

条件必须氨基酸

谷氨酰胺是一种重要的条件必需氨基酸，由于谷氨酰胺在水溶液和长时间保存时不稳定，并且溶

解度很低,静脉用药时将其制成二肽即丙氨酰谷氨酰胺单独添加。

（1）围手术期：胃肠道途径无法实施或提供的蛋白质 ＜ 60% 目标需要量 3天时，应启动静脉补充蛋白质( 氨基酸) ，围术期患者蛋白质推荐量为 1. 5 ～ 2. 0g /( kg·d)

（2）危重病人：成人危重症患者蛋白质推荐量 应 ＞1. 3g /( kg·d) ，甚至更高

（3）烧伤患者：成人烧伤患者蛋白质推荐量为 1. 5 ～2. 0g /( kg·d) ，儿童烧伤患者蛋白质推荐量为 1. 5～ 3. 0g /( kg·d) 。

（4）肝病患者：慢性肝病(包括肝硬化)伴有营养不良的患者。蛋白质的推荐量为1. 2 ～ 1. 5g /( kg·d)

（5）肾病患者：对于非透析慢性肾病患者，根据肾功能损害程度来确定蛋白质的推荐量为0. 6 ～0. 8g /( kg·d) ;血液透析患者的蛋白推荐量为 1. 2g /( kg·d) ，对腹膜透析患者的蛋白质推荐量为 1. 2 ～ 1. 3g /( kg·d) 。对于急性肾衰竭患者蛋白质推荐量为 0. 6 ～ 1. 0g /( kg·d) ; 连续肾脏替代治疗的重度代谢紊乱患者，蛋白质最大摄入量可达 1. 7g /( kg·d) 。

（6）肠道炎症患者：炎症性肠病活动期成人蛋白质推荐量为1. 2 ～1. 5g /( kg·d) ，缓解期推荐量为 1. 0g /( kg·d) 。急性肠衰竭患者蛋白质推荐量为 1. 5g /( kg·d) ，慢性肠衰竭患者应根据个性化营养评估情况补充蛋白质。

（7）肿瘤患者：肿瘤患者蛋白质目标推荐量为 1. 2 ～2. 0g /( kg·d) 。

（8）儿童患者：推荐 8: 稳定期患儿肠外营养氨基酸推荐量为:足月新生儿 1. 5 ～ 3. 0g /( kg·d) 、1 个月 ～ 3 周岁婴幼儿 1. 0 ～ 2. 5g /( kg·d) 、3 ～ 12 岁儿童及青少年1. 0 ～ 2. 0g /( kg·d) ; 早产儿肠外营养氨基酸推荐量为 1. 5 ～ 3. 5g /( kg·d) ; 危重症患儿预计在重症监护室的时间 ＞ 2 ～ 3 天，蛋白质推荐量应 ＞ 1. 5g /( kg·d) ，但可考虑延迟肠外营养( 包括氨基酸)

（9）老年患者：老年患者蛋白质推荐量为 1. 2 ～ 2. 0g /( kg·d) ，在肠外营养实施中应常规监测肝肾功能、血脂、血糖等，以及时发现和治疗代谢并发症。

肝肾功能不全者如何选择氨基酸

20AA是肝病患者应用的吧，它不仅包含三种支链氨基酸，能全面补充。

肝功能不全肠外营养应含什么物质

氨基酸部分可以考虑高支链的肝病型20AA，脂肪乳可以选对肝功影响小的中长链或是结构脂肪乳