两个多月前，
钦州七十多岁的陈大爷
体检发现肺部有阴影，
而诱因或是
他在公园喂了一次鸽子
据介绍，陈大爷平时身体硬朗，两个多月前在体检时发现两肺多发团块状影，医生初步判断为肺炎。在当地卫生院治疗两周仍未见好转，医生考虑可能是恶性肿瘤。
▲患者治疗前，肺部CT显示两肺多发团块状影。院方供图
家属带着陈大爷到钦州市第二人民医院医院求诊，根据检测结果，医生诊断陈大爷患的不是肺癌，而是肺隐球菌病。
▲患者的病理检测结果。院方供图
找到病因后，医生对症下药。经过治疗，目前陈大爷已经出院。
陈大爷为何会感染隐球菌经追问病史，医生认为很可能与陈大爷在公园的一次喂鸽子经历有关。
很可能是因为陈大爷无意中吸入了鸽子粪便中飘散出来的隐球菌。
该院呼吸与危重症医学科三区副主任黄婷婷介绍，隐球菌病是一种机会感染性疾病，好发于免疫功能低下人群，而陈大爷喂鸽子时正好感冒了。
隐球菌广泛分布于自然界中，尤其以鸽子粪中为多，因此鸽粪被认为是最重要的传染源。隐球菌可存在于空气中，被人吸进呼吸道后，造成肺部感染。
许多免疫功能正常者感染隐球菌后几乎无临床症状，仅仅在体检做胸部X线/CT检查时被发现。更多患者主要表现为咳嗽，咳少量粘液痰或血痰，伴发热，有些人还会出现胸痛、咯血、乏力、盗汗等症状。
如果患者免疫力低下，隐球菌可经血流播散至全身，侵入中枢神经系统，引起脑膜炎。肺部感染若不及时诊断和救治，可发展为急性呼吸衰竭，病死率较高。
医生提醒：
免疫力低下人群尽量减少或避免与鸽子接触；
接触鸽子时应当戴好口罩，避免让鸽子碰到伤口，接触后要用肥皂水洗手；
如饲养鸽子，鸽粪应用消毒水消毒或集中焚烧，防止粪便污染和传播疾病。
南国早报记者陈溯
来源：南国早报
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