人流后可以打氨基酸吗(hcg低是不是就没希望了，还有没有什么办法呀？)

维生素B9又称叶酸，由于它最早是从植物的叶子中提取的而得名，现在也可以人工合成了。叶酸是一种水溶性的维生素，微溶于热水，不溶于酒精、乙醚和其他有机溶剂，为亮黄色粉末状结晶，在酸性溶液中对热不稳定，但在碱性、中性溶液中对热稳定。

维生素B9是合成蛋白质、DNA、RNA的必需因子，另外，红细胞、白细胞快速增生，氨基酸代谢，大脑中长链脂肪酸的代谢都少不了它，它在人体内具有不可或缺的作用。

最新研究发现，维生素B9在癌症的发生发展中扮演着一个重要的角色，特别是宫颈和结肠癌。

对于想当爸爸的男性，维生素B9不足会降低精液的浓度，还可能造成精子中染色体分离异常，会给未来的宝宝带来严重疾病的可能性。

妊娠期间，如果缺乏维生素B9会造成流产、死胎及婴儿先天畸形的情况，如神经管畸形、脊柱裂等。研究表明，补充维生素B9可以使婴儿神经管畸形的发生率得到有效的降低，而维生素B9的补充，仅从饮食中获取就可以满足。

维生素B9对从血液中清除一种叫高半胱氨酸的物质起着重要作用，而高含量的高半胱氨酸会增加动脉硬化、冠心病和中风的可能性。

美国宾州州立大学博士后安娜·斯坦黑维兹及其同事以健康老人为对象展开了叶酸与老年人心以脑血管健康关联性研究。研究发现，叶酸可明显扩张皮肤血管，促进血液流动，降低心脑血管疾病的发生风险。

?补充叶酸可防治中风

一项由9位中美医学专家联合完成的研究证实，补充叶酸可使脑中风发病率降低18%,连续补充2年后，脑中风发病率可降低37%。专家认为，叶酸比目前用的他汀类药物，使用更方便，价格更便宜，副作用更小。降压药加叶酸可有效预防中老年脑中风。

?叶酸对逆转萎缩性胃炎、肠上皮化生及非典型增生具有良好疗效

多项研究证实叶酸可以逆转胃黏膜肠上皮化生及非典型增生而阻断胃癌的发生，其作用机制可能是叶酸参与维护DNA甲基化状态，抑制肿瘤细胞癌基因的表达。对已确诊为胃癌的患者，补充叶酸则有可能加速肿瘤生长。

叶酸治疗慢性萎缩性胃炎可促进病变部位黏膜萎缩、肠上皮化生及非典型增生逆转，较维生素E的疗效明显，且叶酸服用方便、治疗过程中均未见任何不良反应，对逆转慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、非典型增生具有良好的疗效。

?延缓肾脏病变的发展

南方医科大学侯凡凡院士、徐欣教授在《美国医学会杂志·内科学》发表研究证实，适量补充叶酸可明显延缓高血压患者肾脏病变的发展，减少慢性肾脏病发展为尿毒症的风险。

研究首次证实，补充叶酸能有效延缓慢性肾脏病进展。研究团队与北京大学第一医院等团队的前期合作研究还证实，补充叶酸能有效降低高血压患者首发脑卒中的风险。叶酸价格低廉、服用方便且安全，适用于作为高危人群的防治手段

在产科工作久了，经常会感慨不管男孩女孩，只要健康就好。前两天梁女士的老公，一个大男人在医生办公室大哭，“一周前做B超还好好的，怎么会说没就没了…”

原来，梁女士的老公38岁了，和前妻曾经有一个孩子，在孕7～8个月的时候查出来脑积水，说是前妻瞒着他到医院去引产，这么大的事没和他商量，造成夫妻之间不可化解的矛盾，最终离婚。

和梁女士再婚后，也特别渴望有一个孩子，这不，有天晚上，梁女士告诉老公，月经期过了10天还没来，梁女士老公高兴坏了。第二天就带梁女士到医院检查，做了B超后确定怀孕了，两口子开开心心的回来，可是回来后梁女士就开始频繁呕吐。

就这样反反复复频繁呕吐，吃的东西很少，日渐消瘦，20+天前也曾住院补液治疗，呕吐好转后出院，可是一周前再次加重，就没有重视，一直到前两天，孕16+2周，在我科门诊产检，称体重只有79斤，瘦的皮包骨头了，短短两个多月瘦了30多斤。门诊医生收入住院，我们看到她时，精神萎靡，哈欠连天，还咳嗽，整体状况很糟糕。

住院后给她安排一系列检查，抽血化验血常规、电解质、肝肾功能、凝血功能、甲状腺功能等。检查了心电图、产科超声、心脏彩超等。

B超结果提示胎儿已经没有胎心，两口子不能接受这个现实，觉得可是能医院查错了，立即到另外一家医院再做了一个B超，结果是一样的。两口子哭的稀里哗啦的，梁女士的老公十分自责，觉得应该早点来医院。检查回来后，梁女士就不再吐了。

然而悲剧的发生不是意外，因为梁女士的各项指标显示都非常糟糕，血钾只有2.73mmol/L↓，血钠130.2mmol/L↓；肾功能显示：肌酐127.1umol/L↑，尿酸1016umol/L↑；肝功能显示谷丙、谷草转氨酶轻度上升，甲状腺功能提示甲亢…严重的呕吐造成了她的水电解质代谢失衡、血液浓缩、肝肾功能损害、内分泌紊乱，以及严重的营养不良，这些都是造成胚胎停育的致命原因。

治疗上首先纠正水电解质紊乱、补液、保肝等对症治疗，等低钾低钠改善后予引产。梁女士肝肾功能损害，而羊膜腔注射依沙吖啶引产或者口服米非司酮、米索前列醇药物流产，都有可能加重肝肾功能的损害，所以我们选用宫腔水囊，利用物理原理让宫口扩张。

24小时后取出宫腔水囊，查宫口开1厘米，没有宫缩，予加用小剂量米索前列醇置阴道引产，宫缩发动。当天下午排出胎儿及胎盘组织，出血不多，产后予预防感染、促进子宫收缩等治疗。复查肾功能已经大有改善，各项指标也在逐渐恢复正常。

@江湖小侠女
　　
妊娠剧吐指妊娠早期孕妇出现严重持续的恶心、呕吐引起脱水、酮症甚至酸中毒。有恶心呕吐的孕妇中通常只有0.3％～1.0％发展为妊娠剧吐。

一般停经40日左右出现早孕反应，逐渐加重，直至频繁呕吐，不能进食。呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。严重呕吐可引起失水及电解质紊乱，并动用体内脂肪，使其中间产物丙酮聚积，引起代谢性酸中毒。患者体重明显减轻、面色苍白、皮肤干燥、脉搏弱、尿量减少，严重时出现血压下降，引起肾前性急性肾衰竭。

妊娠剧吐可导致两种严重的维生素缺乏症：
1.维生素B1缺乏：
可导致Wernicke综合征，临床表现为中枢神经系统症状，即眼球震颤、视力障碍、共济失调、急性期言语增多，后逐渐精神迟钝、嗜睡，个别发生木僵或昏迷。若不及时治疗，死亡率达50%。

2.维生素K缺乏：
可导致凝血功能障碍，常伴血浆蛋白及纤维蛋白原减少，孕妇出血倾向增加，可发生鼻出血，甚至视网膜出血。

治疗：
轻度恶心呕吐是早孕期常见症状，少食多餐，补充维生素可逐渐缓解。

妊娠剧吐患者应住院治疗，禁食2～3日，根据化验结果，明确失水量及电解质紊乱情况，酌情补充水分和电解质。维持每日尿量在1000毫升以上。并给予维生素B1肌肉注射。营养不良者可静脉给予脂肪乳和氨基酸等。一般经上述治疗2～3日后，病情多可好转。孕妇可在呕吐停止、症状缓解后，试进少量流质饮食，若无不良反应可逐渐增加进食量，同时调整补液量。

多数妊娠剧吐的孕妇经治疗后病情好转，可以继续妊娠。如果常规治疗无效，出现持续黄疸、持续蛋白尿、体温升高，持续在38℃以上、心动过速（≥120次/分）、伴发Wernicke综合征等危及孕妇生命时，需考虑终止妊娠。

孕妇在怀孕的过程中，发生的恶心呕吐反应和心理因素还是有一定关系存在的。在发生精神过度紧张，焦虑忧郁和精神状态较差的孕妇，都会容易发生恶心呕吐症状。从梁女士就可以看出，知道怀孕就开始吐，知道胎心消失了就不吐了。所以在出现妊娠期恶心呕吐的症状时，除了要饮食清淡、少食多餐，一定要放松好自己的心情。家属也要多陪伴孕妇，开导她紧张的情绪。