氨基酸头孢混合(微源检测利用离子色谱检验头孢曲松中甲基肼)

【化工】
万华化学：全球MDI龙头企业。
华熙生物：透明质酸全球龙头。
中国巨石：全球玻纤龙头。
龙蟒佰利：全球钛产业龙头。
华峰氨纶：聚氨酯原液全球第一。
利安隆：全球一线抗老化剂龙头。
中石科技：全球人工合成石墨领域龙头。
阳谷华泰：防焦剂全球龙头。
润阳科技：IXPE泡沫塑料全球龙头。
科思股份：防晒剂全球龙头。
安道麦A：全球仿制药龙头。
扬农化工：全球麦草畏原药龙头。

【机械】
三一重工：工程机械龙头。
恒立液压：全球液压件龙头。
建设机械：全球塔机租赁龙头。
北新建材：全球最大的石膏板生产商。
中海油服：全球油服龙头。
杰瑞股份：全球油气设备龙头。

【新能源】
宁德时代：锂电池全球龙头。
先导智能：全球锂电设备龙头。
宇通客车：全球客车龙头。
杭可科技：全球锂电后段设备龙头。
容百科技：全球高镍龙头。
石大胜华：电解液溶剂全球龙头。
法拉电子：薄膜电容全球龙头。
卧龙电驱：全球电机龙头企业。
道通科技：全球汽车智能诊断龙头。

隆基股份：全球单晶硅龙头。
晶澳科技：全球光伏组件龙头
帝尔激光：全球光伏电池激光设备龙头。
福斯特：光伏胶膜全球市占龙头。
派能科技：全球家用储能龙头。

长江电力：全球水电龙头。

【科技】
京东方A：全球面板龙头。
闻泰科技：全球ODM龙头。
蓝思科技：全球消费电子玻璃盖板龙头。
鹏鼎控股：持续稳居全球PCB行业第一。
生益科技：全球规模最大的中高端覆铜板供应商。
汇顶科技：全球指纹识别龙头。
环旭电子：全球SiP龙头。
莱宝高科：全球中大尺寸触摸屏龙头。
得润电子：新能源充电机全球龙头。
东睦股份：全球MIM龙头。
晶晨股份：全球智能终端SoC芯片龙头。
三安光电：全球LED芯片龙头。
晶丰明源：全球LED驱动芯片龙头。
澜起科技：全球内存接口芯片龙头。
中际旭创：全球高端光模块龙头。
光迅科技：全球光通信器件供应商龙头。
移远通信：全球物联网模组龙头。
广和通：全球车载前装通信模块。
福晶科技：非线性光学晶体全球龙头。
神工股份：全球硅电极龙头。

【有色】
赣锋锂业：全球锂业龙头。
华友钴业：全球钴业龙头。
格林美：三元材料全球龙头。
北方稀土：全球最大稀土企业集团和稀土产业基地。
中矿资源：全球铯盐龙头。
云海金属：原镁、镁合金及金属锶产能均位居全球第一。
海亮股份：全球铜加工龙头。

【汽车】
继峰股份：全球乘用车头枕、扶手、中控系统及商用车座椅等细分行业的龙头企业。
海利得：全球车用丝龙头。
豪迈科技：全球轮胎模具龙头。
锐明技术：全球车载监控龙头。
三花智控：全球制冷部件龙头。
中鼎股份：全球领先的非轮胎汽车橡胶龙头。
岱美股份：遮阳板全球龙头。

【其它】
宏发股份：全球继电器龙头。
共创草坪：人造草坪全球龙头。

安琪酵母：全球酵母龙头。
梅花生物：全球氨基酸龙头。
新宝股份：全球小家电ODM龙头。
中集集团：全球集装箱龙头。
中信特钢：全球特钢龙头。

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【主诉】
腹痛2周，伴便血1周

【现病史】
患者自诉2周前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间歇性胀痛，程度不剧，疼痛不向其他部位放射，伴反酸、嗳气，近一周出现血便，量不多，为鲜红色，无恶心、呕吐，无腹胀、腹泻，无发热、咳嗽、咳痰等不适。无明显加重及缓解因素。自服“阿莫西林”、“三九胃泰”、“盐酸伊托必利”，症状无明显好转，为求进一步诊治，遂入我院，门诊以“腹痛查因”收入我科。患者起病以来，精神、食纳、睡眠尚可，近期体重无明显增减。

【既往史】
否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性病史,否认肝炎、结核、伤寒、疟疾等传染病史，否认重大手术、外伤及输血史，否认药物、食物过敏史。预防接种史不详。否认发病前14天内有病例或无症状感染者报告社区的旅行史或居住史；

【查体】
T:36.4℃，P:72次/分，R:19次/分，BP:125/78mmHg。发育正常,营养良好，神清，自动体位，查体合作。全身皮肤、巩膜无黄染，无皮疹及出血点，全身浅表淋巴结无肿大。头颅五官无畸形，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。外耳道无畸形，未见异常分泌物，乳突无压痛。鼻中隔无偏曲，无鼻翼煽动。口唇无发绀，嘴角无歪斜，扁桃体无肿大。颈软，气管居中，颈静脉无充盈，甲状腺未及肿大。双侧呼吸运动对称，双侧语颤对称，叩呈清音，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心前区无隆起，心尖搏动在第五肋间左锁骨中线内0.5cm处，心界无扩大，心率72次/分,律齐，心音钝，未及杂音。腹平坦，未见胃肠型蠕动波及静脉曲张。软，中上腹及左上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，肝区及双肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。肛门及外生殖器未查。脊柱生理弯曲存在，未见病理性弯曲，各棘突无压痛，椎旁无压痛，无叩击痛，脊柱活动尚可。四肢无畸形，活动自如，浅深感觉正常，双下肢无浮肿，四肢肌张力正常，末梢血运可。生理反射存在，病理反射未引出。

【辅助检查】

【初步诊断】
急性胃炎

【诊断依据】
老年男性患者，因腹痛2周入院，查体：腹平坦，未见胃肠型蠕动波及静脉曲张。软，中上腹及左上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，肝区及双肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。肛门及外生殖器未查。脊柱生理弯曲存在，未见病理性弯曲，各棘突无压痛，椎旁无压痛，无叩击痛，脊柱活动尚可。四肢无畸形，活动自如，浅深感觉正常，双下肢无浮肿，四肢肌张力正常，末梢血运可。生理反射存在，病理反射未引出。

【鉴别诊断】
1.消化道肿瘤：多见于老年人，临床表现为腹痛、恶心、呕吐、纳差等症状，可由胃镜及病检明确诊断。?2.急性阑尾炎：体征以转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为主。临床表现有腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。完善腹部彩超检查可协助诊断。

【诊治经过】
入院后为明确患者病情，为患者完善了相关检查，具体如下，肝功能全套（CG）+肾功能全套+血清葡萄糖测定+血脂常规+电解质常规+血清碳酸氢盐(HCO3)+心肌酶谱：钠131.5mmol/L,↓。血清胱抑素C0.54mg/L,↓。间接胆红素19.2umol/L,↑。低密度脂蛋白3.46mmol/L,↑。胃功能三项（PGⅠ、PGⅡ、胃泌素-17）胃泌素-1721.99pmol/L,↑。胃蛋白酶原Ⅰ210.02ug/L,↑。血常规大致正常，凝血常规、D-二聚体、输血前常规、TSH、T3、T4、CEA、CA199、CA125正常。胃镜提示急性胃炎，予以奥美拉唑护胃等对症治疗，肠镜提示：肛门息肉，结肠息肉，痔疮。患者大肠息肉系癌前疾病，有手术指征，患者要求行肠镜下手术治疗。遂行了内窥镜下黏膜切除术（EMR术），术后予以头孢他啶抗感染、奥美拉唑护胃、氨基酸补充静脉营养等对症治疗，患者症状好转，恢复顺利，未出现任何并发症，术后3天出院。术后病理报告提示：炎性息肉。

【诊断结果】
结肠多发息肉，直肠息肉，急性胃炎

【分析总结】
通过本例患者的治疗，我有以下几方面的体会：第一，患者发现自己便血时候，心里负担非常大，为此我们努力开导患者，这也有助于患者术后的顺利恢复，为患者创造良好的就医环境。第二，本例患者我们通过内镜技术，直接通过人体天然通道，直接切除肛门及结肠息肉，术后无伤口，恢复快，并发症少，有利于患者的快速康复，也间接减少了患者经济负担，同时也减少了患者痛苦，这也对医务人员技术提出新的要求！第三，肛门息肉它是黏膜发育异常，而形成的类似蘑菇状的突起。肛门息肉可表现为慢性无痛性便血，多数患者表现为粪便表面有一条状鲜红血迹，不与粪便混合，当息肉脱落时可有大量便血。从组织学角度可以分为很多种类。因为肛门息肉和结肠息肉均有癌变的可能，所以应该及早治疗，并应该进行病理组织检查。