半胱氨酸是什么氨基酸
为何要检查同型半胱氨酸？其升高与4种疾病密切相关，值得收藏！
同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的重要中间产物。正常情况下，同型半胱氨酸在体内会被代谢分解，浓度一直维持在较低的水平。但是由于一些原因，比如体内缺乏叶酸、维生素B6、维生素B12或者甜菜碱等，会使同型半胱氨酸的代谢受到阻碍，从而导致其浓度升高。
同型半胱氨酸的正常值为5-15umol/L，其理想值为低于10umol/L，根据浓度的高低，将其分为轻、中、重度，对应的同型半胱氨酸的范围分别为15-30 umol/L；31-100 umol/L；100 umol/L以上。
同型半胱氨酸与哪些疾病有关系呢？
1.心脑血管疾病
动物实验显示：注射同型半胱氨酸2-3个月以后，动物发生动脉粥样硬化，即同型半胱氨酸是动脉粥样硬化的独立危险因素。并且研究显示，轻中度的同型半胱氨酸升高会使心血管疾病的死亡风险增加4-6倍，每增加5 umol/L，冠心病的危险性升高60%。
我国脑卒中的发病率居于世界首位，并且发病的平均年龄较美国等国家提前了将近10年，主要原因为我国的高血压患者75%以上同时伴有高同型半胱氨酸血症，并且体内缺乏叶酸，导致脑梗的发病率大幅度增加。
2.糖尿病并发
糖尿病最令人担心的就是并发症的出现，临床研究显示，同型半胱氨酸水平是2型糖尿病患大血管疾病的独立危险因素，糖尿病伴有同型半胱氨酸升高的患者，在糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病足等方面的并发症发病更重，并且病情更加严重。
3.慢性肾功能衰竭
慢性肾功能衰竭的患者普遍患有高同型半胱氨酸血症，其发生率是正常人的33倍，尿毒症一方面使肝脏的蛋氨酸腺苷转移酶活性升高，S-腺苷蛋氨酸水平升高；另一方面也会是肾脏功能下降导致同型半胱氨酸代谢的必须产物—丝氨酸合成减少，从而导致同型半胱氨酸代谢受阻，引起累积，导致其浓度不断升高。
4.骨折
同型半胱氨酸可以预测骨折的风险，高同型半胱氨酸的患者容易骨折，相对于低同型半胱氨酸的患者，高同型半胱氨酸血症的患者骨折反而发病率升高4倍，主要是因为同型半胱氨酸阻碍骨胶原纤维状蛋白质形成网状结构。
此外，同型半胱氨酸还与肝损伤、优生优育、肺血栓栓塞等有关，因此同型半胱氨酸的检查至关重要，同时适当的补充B组维生素、甜菜碱等非常的重要！
#同型半胱氨酸会堵塞血管吗#孕前补充叶酸六大误区
#健康2022#
对于孕期妇女，一般医生都会建议服用叶酸以预防胎儿畸形，如果孕妇缺乏叶酸会导致胎儿出现神经管畸形、无脑儿或脊柱裂的发病率。
对于一些中老年人，如果出现叶酸的缺乏，会增加脑梗死或心梗的发病率。
为什么缺乏叶酸会增加脑梗的发病率？
同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸（methionine）代谢过程中的重要中间产物。
伴有同型半胱氨酸高的高血压患者称作H型高血压。
- 正常生理水平：在5 umol/L到15 umol/L之间；
- 轻微升高：在15 umol/L到30 umol/L之间；
- 中等升高：在30 umol/L到100 umol/L之间；
- 重度升高：超过100 umol/L。
高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和各种心血管疾病重要且独立的危险因素。
叶酸有助于同型半胱氨酸转化为蛋氨酸，促进同型半胱氨酸的代谢，对于降低同型半胱氨酸具有不可替代的作用。
为了保持同型半胱氨酸的正常代谢，我们摄入充足的叶酸、维生素B12（甲钴胺）和维生素B6，尤其是叶酸，否则就可能出现高同型半胱氨酸血症，增加心脑血管疾病的发病率。
@魏向阳医生温馨提示：对于高血压的患者建议一定要检查同型半胱氨酸，同型半胱氨酸高的患者，一定要适量的补充叶酸。
如何补充叶酸？
叶酸主要存在于深绿色蔬菜、蛋黄、橙汁、芦笋、草莓、花生和豆类中。
对于正常服用蔬菜及水果的患者，一般很少出现叶酸的缺乏，但是对于长期以肉制品为主，而缺乏蔬菜摄入的患者，很容易导致叶酸缺乏。
成人叶酸平均推荐摄入量为400微克/天。孕期妇女对叶酸的需求量会增加（至少为600微克/天）。
叶酸一般属于水溶性维生素，摄入过量的叶酸一般都会以代谢产物排出体内。
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除了孕妇需要补叶酸，这些人也需要补叶酸。（脑卒中科普53）,孕前补充叶酸六大误区
维生素B12和叶酸适合哪些人使用？缺乏维生素B12或叶酸，有哪些表现？怎样正确服用维生素B12和叶酸？
维生素B12又名钴胺素，是一种含钴的红色化合物，广泛存在于动物内脏、肉类、蛋类、奶类等食物中，烹饪中会有所损失。维生素B12需转化为甲钴胺和辅酶B12后才具有活性，甲钴胺通过促进神经细胞内核酸和蛋白质以及神经髓鞘的合成，修复受损伤的周围神经。维生素B12缺乏时，可导致甲基丙二酸排泄增加和脂肪酸代谢异常，这很可能是神经系统病变的原因之一。适用于：
1.巨幼细胞贫血：治疗原发性或继发性内因子缺乏所致的巨幼细胞贫血。
2.饮食或吸收不良性急性等各种原因导致的维生素B12缺乏，内因子合成或者分泌障碍，热带性或非热带性口炎性腹泻，肠道切除后引起的自端形成和小肠憩室以及短二叶裂头绦虫肠道寄生虫等所致维生素B12吸收障碍。
3.神经系统疾病：多发性周围神经炎、神经痛、神经萎缩等。
4.用于对维生素B12需求增加的情况：妊娠及哺乳期妇女、长期素食者、吸收不良综合征、肝硬化及其他肝脏疾病、反复发作的溶血性贫血、甲状腺功能亢进、慢性感染、胰及肠道肿瘤、肾脏疾病等。
叶酸是一种B族水溶性维生素，又名维生素B9，主要作为辅酶参与人体核苷酸和氨基酸的代谢，是机体生长发育必需的物质，人体不能合成，必须由食物供给，叶酸富含于新鲜水果、蔬菜、肉类等食品中，也有人工合成品。
叶酸在胎儿的孕育过程中发挥着不可替代的作用，缺乏叶酸不仅可导致胎儿神经管畸形，而且还可增加口唇、腭、眼、心血管、骨骼、胃肠道、肾脏等多个器官发生畸形的风险，也是孕妇先兆子痫、胎盘早剥的危险因素，因此，妇女应在孕前至孕早期补充叶酸。
叶酸不仅能促进胎儿的生长发育，还可参与人体内同型半胱氨酸的代谢，同型半胱氨酸是一种毒性氨基酸，可损害血管内皮细胞，导致血管增生，血压升高，抑制脂质代谢，促进血栓形成，血同型半胱氨酸升高可显著增加冠心病和脑卒中等心脑血管事件的风险，我国高血压患者中，有3/4伴有高同型半胱氨酸血症，是发生冠心病、脑卒中的高危人群，这些患者应该补充叶酸。
此外，食物加工不当，如烹调时间过长或温度过高，导致叶酸大量被破坏，还有一些偏食的朋友，食物中蔬菜、肉蛋类减少，从而导致叶酸摄入减少；婴幼儿、青少年以及甲状腺功能亢进、慢性感染、肿瘤等消耗性疾病患者，叶酸的需要量增加；腹泻、小肠炎症、肿瘤、手术以及抗癫痫药、柳氮磺吡啶等药物，影响叶酸吸收；长期服用甲氨喋呤、氨苯蝶啶、乙胺嘧啶等药物，干扰叶酸的利用；酗酒可增加叶酸排出；缺乏叶酸可诱发巨幼细胞性贫血。以上人群应该注意补充叶酸。
缺乏维生素B12和叶酸时，可出现面色苍白、耐力下降、乏力、头晕、头昏、心悸等贫血症状，少数患者可出现轻度黄疸，严重者全血细胞减少，反复感染和出血，还可引起口腔黏膜萎缩、舌痛、恶心、腹胀、腹泻、便秘、食欲不振、消化不良等消化系统表现，以及肢体麻木、感觉障碍、步态不稳、味觉、嗅觉降低、黑矇、视力下降等神经系统表现和精神症状，不同的是，维生素B12缺乏者有抑郁、失眠、谵妄、幻觉、妄想、精神错乱、记忆力下降等表现，叶酸缺乏者有易怒、妄想等精神症状。此外，叶酸和维生素B12缺乏还可导致高同型半胱氨酸血症，是诱发脑卒中的危险因素。
维生素B12的用法用量为：
1.口服维生素B12主要用于营养不良引起的维生素B12缺乏症（包括长期服用二甲双胍所引起的维生素B12缺乏）且肠道吸收功能正常者，一次0.5-1.5mg，一日3次。
2.维生素B12用量过大并无必要，不但浪费，有时甚至带来不良反应。
3.小肠病变或回盲部切除后引起的维生素B12缺乏症，口服维生素B12无效。
4.恶性贫血口服维生素B12无效，必须肌内注射，并终身使用。
叶酸的用法用量：
1.巨幼细胞贫血：应补充大剂量叶酸，一次5-10mg，每日3次，14日为一疗程，或用至红细胞数量恢复正常为止，维持量为一日2.5-10mg。
2.预防胎儿先天性神经管畸形：育龄妇女从计划怀孕时起至怀孕后3个月末，一次0.4mg，一日1次。
妊娠期和哺乳期妇女的预防用药：一次0.4mg，一日1次。
3.高同型半胱氨酸血症：一日0.8mg，一日1次，疗程为1-3年。#谣零零计划# #健康明星计划#
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