打点滴氨基酸
为何氨基酸不能单独输注
卢阿姨来到药物咨询室咨询:“大夫,我最近有点累,想吊点氨基酸补充能量,是否可以?”问她怎么会想起吊氨基酸呢?她说,她有个一起打工的老乡,总是隔一段时间就去医院吊氨基酸,说这样不但能增强免疫力,还能去除疲劳,增强体力,总之好处多多。老乡于是劝她也试试,花不了多少钱,对身体还好。
预防性注射,未必就好
卢阿姨最关心的问题是:预防性输注氨基酸,究竟有没有用?答案很简单:在正常、全面、合理的饮食基础上,一般不用额外补充氨基酸。就好比自家的房子,没有风暴袭击,没有结构破坏,就没有必要买砖来进行重建或修缮。因此对于正常人来说,氨基酸并不一定就能增强免疫力。
另外,近来发现氨基酸补液可能导致补液者出现胸闷、乏力、呕吐、恶心、皮疹、气促、高热、寒战、心悸、瘙痒等不良反应,严重者可能发生过敏性休克甚至死亡,这让人开始对这种营养补给的价值产生质疑。药品监督管理部门也呼吁要加强复方氨基酸的应用监测,以减少不良反应的发生。
科学的氨基酸补液观
当无情的疾病袭击我们身体时,氨基酸家族会一展身手,履行自己拯救生命的使命。用于治疗的氨基酸——自上世纪70年代发展起来的复方氨基酸注射液,已成为现代医疗技术中最常用的药物之一,应用范围从营养支持剂发展到肝病、肾病及儿童输液剂。目前已有十几种复方氨基酸注射液用于国内临床。用于预防性输注的通常是其中一种普通的复方氨基酸。
复方氨基酸在临床上广泛用于创伤、骨折、烧伤、低蛋白血症、肝脏病变造成的蛋白质合成和利用紊乱、胃肠功能失调引起的蛋白质消化和吸收障碍、肾脏病变所致的尿氮异常、消耗性疾病引起的蛋白质需要量增加等情况的治疗。
谷氨酸、精氨酸、天门冬氨酸、胱氨酸、L-多巴等氨基酸也能用于治疗某些疾病,如肝病、消化道疾病、脑病、心血管疾病、呼吸道疾病,以及用于提高肌肉活力、儿科营养和解毒等。此外,氨基酸衍生物给癌症治疗领域带来了希望。
文/广东省药学会 广州市花都区人民医院 方健(广东省药学会、广州市花都区人民医院罗崇彬与深圳市第二人民医院邱菡对此文亦有贡献)
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预防性输注氨基酸未必好,为何氨基酸不能单独输注
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