氨基酸注射液含氨基酸多少g
【5月30日起北京将试点医保药品支付标准统一 首批纳入27种药品】近日,北京市医疗保障局发布《关于开展医保药品支付标准试点工作的通知》,通知明确, 根据国家医疗保障局要求,结合北京市实际,确定将包括丹红注射液、福多司坦片、潞党参口服液等27种药品纳入医保支付标准,纳入试点的药品在北京市执行统一的医保支付标准。据悉,试点时间自2022年5月30日起执行,至2023年12月31日止。
通知指出,纳入试点的药品在北京市执行统一的医保支付标准,原则上按通用名(含剂型)确定药品的医保支付标准。分类确定国家谈判药品、国家或省级集中带量采购药品和非国家医保谈判且非国家集中带量采购药品(以下简称“两非”药品)的支付标准。
其中国家医保谈判药品,以国家谈判价格作为试点药品的医保支付标准;对纳入国家或省级集中带量采购范围的试点药品,以本市中选价格为基准确定医保支付标准。同一通用名下非中选药品或其他地区中选企业药品在本市销售时医保支付标准按有关规定执行;
对“两非”药品,依据本市2021年药品中最大采购数量(以最小计数单位计算)的规格作为代表规格,根据实际挂网价格和实际采购数量作量价加权平均,确定代表规格药品的医保支付标准。对同一通用名下的其他规格,以代表规格医保支付标准为基准,按照现行药品差比价规则进行规格差比调整,形成不同规格药品的医保支付标准。
“两非”药品如被纳入国家医保谈判或国家集中带量采购,本市将按相应规则调整确定医保支付标准并发布实施。
北京青年报记者注意到,首批纳入试点的27种药品中,涉及国家谈判药品三种,包括丹红注射液、复方氨基酸注射液(14AA-SF)、门冬氨酸鸟氨酸颗粒;涉及国家集采药品两种,包括福多司坦片、盐酸西那卡塞片。同时,还有22种“两非”药品,包括潞党参口服液、健胃消食片、注射用血塞通(冻干)等。
通知中明确,参保患者使用价格不高于医保支付标准的药品,患者和医保基金以实际销售价格为基础,按政策规定分担。患者使用价格高于医保支付标准的药品,超出医保支付标准的部分由患者自行承担,医保支付标准以内部分由患者和医保基金按政策规定分担。
通知中强调,原则上试点药品和医保支付标准根据国家相关规定和药品实际采购情况等施行动态调整。纳入试点的药品,医保基金按照药品说明书支付。本市所有定点医药机构,由医保基金支付试点药品费用时,均按此医保支付标准执行。
静脉输注氨基酸打出“路子”,以后要经常打吗?会有药物依赖吗?
在接诊的过程中,常见到年龄比较大的问“你让我输氨基酸,这次输液了,那以后是不是经常要打,不打人就没精神??会对氨基酸产生严重依赖?
相信很多的基层一线医生都会遇到这样的问题。氨基酸到底是打还是不打呢?
临床上使用的复方氨基酸种类很多,在卫生室,社区,诊所普遍使用的是营养型氨基酸。肝病用氨基酸,肾病用氨基酸,癌症用氨基酸,伤病用氨基酸,小儿用氨基酸,代血用氨基酸很难会用到,除非是确诊相关疾病才会针对使用。
我们主要说说营养型复方氨基酸注射液,大多人说输氨基酸都是泛指这个。此类输液在临床上应用最广,用量最大。它是根据人体生理需要由8种必须氨基酸和数种非必须氨基酸按一定比例配制而成。它可供机体有效的利用蛋白质,纠正因蛋白质供应不足引起的恶性循环。常见的有:复方氨基酸注射液18AA-Ⅰ,复方氨基酸注射液18AA- Ⅱ,复方氨基酸注射液18AA-Ⅴ 。
年老体弱,营养缺乏的老年人,疲劳熬夜压力大的年轻人,肠胃功能差消瘦的,慢性消耗性疾病的人群,定期静脉输注复方氨基酸,对恢复体力,增加抵抗力有一定的好处。
明确的说,氨基酸不会产生药物依赖,因氨基酸在人体中的存在,不仅提供了合成蛋白质的重要原料,而且对于促进生长,进行正常代谢、维持生命提供了物质基础。
我经常会对输注氨基酸不是很了解的患者解释,氨基酸就像平时吃饭一样,饮食均衡,才能营养平衡,而有些营养是食物里面补充不了,机体不能自己产生,而复方氨基酸会补充身体所需的元素。
静脉输注氨基酸打出“路子”,以后要经常打吗?会有药物依赖吗?
氨基酸能增强机体免疫力?假的,莫信!
今天又有患者咨询:问可以输氨基酸不?
我说:您老饮食怎么样?
答曰:正常!
再问:饮食正常,为何要输氨基酸呢?
答曰:增强机体免疫力!
再问:从何说起?
答曰:年轻时,由于物质匮乏,饮食上吃上顿没下顿,自己就病倒了,吃什么药都没效果,老家有人在县医院上班,就找关系,得一瓶氨基酸,输过以后,病也好了,精神也好了,当时就感觉是好东西,可以增强免疫力,以后经济条件好了,就每年输几瓶,来增强机体免疫力!
根据复方氨基酸注射液的使用说明,适用于低蛋白血症,也可用于蛋白质摄入不足、吸收障碍等氨基酸不能满足机体代谢需要的患者,也可用于改善术后病人的营养状况!结合患者的述说,在那个物质匮乏的年代,氨基酸当时确实补充了患者机体的营养不足,从而达到精神及疾病的临床好转现象!
但是氨基酸就是蛋白质水解后的产物,蛋白质进入人体后并不能直接被机体吸收,而是通过变成氨基酸小分子后被利用吸收的!而蛋白质是什么呢?像我们平时吃的肉食、蛋类、牛奶等均是由蛋白质组成的!就以复方氨基酸(18AA)250ml举例:250ml可提供50大卡的热量,而一个鸡蛋的热量为80大卡,也就是说,输一瓶氨基酸所提供的热量不如一个鸡蛋!
综上所述:氨基酸适合用于吸收障碍、饮食困难、低蛋白血症及营养不良的患者,至于说增强机体免疫力,没有科学依据及相关研究数据,更是无从谈起,再说输液有风险,望广大老年朋友不要迷信氨基酸会增强免疫力,要相信科学!
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