什么是氨基酸代谢异常
得了肾衰竭
前两天送来医院一个非常年轻的患者,才36岁,却查出肾衰竭!医生了解情况后才知道原因,他有个坏习惯持续了三四年,长期光喝饮料、奶茶不喝水。
很多饮料都是高渗透压液体,长期饮用的话,可能会引起高渗性利尿,不但无法给机体补充水分,反而会加快体内水分流失,增加尿酸浓度导致损伤,如果长期不加以控制的话,会发展成慢性肾衰竭。
在人口老龄化日益严重的今天,慢性肾衰竭已成为严重威胁人们生命安全的一种疾病。但对此还有许多人完全处于“知识盲区”。
肾衰竭到底是怎么回事?
我们先来看一组数据:
目前在我国约有 1.3 亿人患有慢性肾脏病,发病率约 10%。每年约有数十万人因病情控制不理想,致使肾功能逐渐丧失而进入慢性肾衰竭。
慢性肾功能衰竭(CRF)是慢性肾脏病(CKD)或其他各种累积肾脏的系统性疾病持续性进展的共同结局(糖尿病肾病、高血压性肾病、慢性肾小球肾炎等肾病的终末期就会走向肾衰竭),肾功能渐进性不可逆性减退,可导致全身多系统并发症,患者生活质量严重下降,余生变短,严重影响人类健康。
一旦肾衰竭就不可避免的需要做血液透析。毕竟终末期肾衰竭临床首选治疗手段目前为止依然是血液透析,它具有通过快速清除血清中各种炎症介质及有毒物质,提高血液净化质量,改善预后的作用。
患者在做血液透析的同时一定要要注意营养护理:
营养护理
(1) 饮食控制:
因为病人在进行血液透析时使机体失去蛋白质,因此应该进行能量补充和蛋白质摄取。根据病情、透析史以及消化功能等进行全面评估,制定科学的饮食方案。
严格遵循高热量、高蛋白、低钾以及低磷的饮食原则,同时适摄入矿物质以及维生素,并坚持少食多餐的基本原则。
患者的食谱适当作调整来提升其食欲,避免发生氨基酸代谢紊乱;控制豆类食物的摄入,增加维生素的摄入,对于胃肠功能较差者避免食用油腻、辛辣食物。存在高钾血症者指导其避免食用含钾量过高的香蕉、蘑菇等食物。
(2) 纠正贫血:
患者贫血的发生原因多与红细胞生成速度下降有关,所以需要严格遵循医嘱应用促红细胞生成素进行治疗,帮助调节贫血状态并改善肌肉以及肝脑等血氧供应。
(3) 控制水钠摄入:
结合透析频率、透析时间、血压水平以及日常尿量等确定每天的饮水量。如果没有出现水肿情况可以适当饮水,但如果存在心力衰竭、水肿和少尿等情况,就需要对日常饮水量进行严格限制,确保每天出入平衡。特别要强调的是每天钠盐摄入需要严格控制,通常应<3g,注意每天适当补充维生素 C 以及维生素 D 。
参考文献:
[2] 苏静 . 综合护理干预在原发性肾病综合征合并急性肾衰竭患者中的应用观察 [J]. 数理医药学杂志,2019,32(2) :300-301.
36岁男子查出肾衰竭,拿“它”当水喝,铁打的肾也扛不住,得了肾衰竭
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